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多肌蒂髂骨瓣、早期股骨头坏死

作者:炸金花正规平台  2009-07-13 11:26
[摘要]多肌蒂髂骨瓣、早期股骨头坏死

基本情况 

      青壮年股骨颈骨折,股骨头骨折诊断容易,但也时有漏,这些骨折早期治疗优于晚期治疗效果,故要及时诊疗。

      青壮年股骨颈骨折、股骨颈骨折,多为损伤暴力大,骨折严重,甚至粉碎骨折,带来治疗极为困难,不好复位,固定困难。股骨颈和股骨头骨折都伴损伤其血运,必然影响骨折愈合条件,加上这些部位解剖特点本来血循环差,影响骨痂的生长和股骨颈、股骨头的血循环,故青壮年股骨颈骨折、股骨头骨折发生骨折迟愈合或骨折不愈合的机会较多,甚至发生股骨头缺血性坏死,也较多预后效果不好,病残率高,跛行,髋关节疼痛,骨关节炎,影响负重行走活动,生活自理,以往虽有不少治疗方法,但其效果均不甚满意,发生骨折不连接,股骨头坏死。

 

特色优势

      我们提倡使用多肌蒂髂骨瓣治疗青壮年股骨颈骨折、股骨头骨折,是深入应用基础研究和临床应用研究的科学研究结果。证实多肌蒂髂骨有较多的血管分布,较好的血液循环,在骨折复位固定的基础上,植入多肌蒂髂骨瓣有利于骨折端,股骨头提供更好的血液循环,以促进骨折的愈合,加上这种保持血运的植骨,具有骨诱导和骨传导的作用,加快骨折的愈合,而且还可以预防和减少股骨头坏死。

      通过多年的临床应用、随访,证实骨折都获得了愈合,大大减少了骨不连的发生率,而且功能恢复也较快较好。随访病人中发生股骨头坏死的情况也明显减少。

      这种新颖技术,我们应用到青壮年陈旧性股骨颈骨折的病人中,有的长达一年之多的患者,通过骨折重新复位、固定、植入多肌蒂髂骨瓣后,骨不连都获得愈合。

      由于这种技术方法,较好地解决了股骨颈、股骨头的血循环,所以对股骨头早期缺血性坏死的病人进行股骨头减压的基础上,植入带血的髂骨后,有利于促进其血循环,促进新生骨、对缺血后的股骨头囊性变具有缓解疼痛,缓解病情发展的程度,减慢病程发展的速度,获得较好的效果。

      例:陈XX(广财),男,23岁,左股骨颈骨折一年多,已出现骨不连,股骨头坏死,经我院治疗半年多后,骨折已愈,股骨头坏死好转,参加社会工作。

      这种技术创伤较小,痛苦较小,效果较确切,较同一切口,操作适应用于青壮年的新鲜的陈旧的股骨颈骨折,股骨头骨折,股骨颈骨折延迟愈合,骨不连早期股骨头坏死的病人。

 

项目负责人

      林昂如,创伤骨科副主任,教授,主任医师。主要从事骨关节及韧带损伤及骨关节病、人工关节研究,对创伤危急重症的救治、骨关节损伤的诊断治疗有较丰富的临床经验,技术熟练。如四肢各种骨折,尤其是累及关节的复杂骨折、股骨颈骨折、股骨头坏死、股骨粗隆间骨折、肩关节脱位、膝关节踝关节韧带损伤等处理富有特色。对创伤性畸形骨关节矫形,人工关节置换有独到之处。从医30多年对骨科疑难复杂病人的处理富有经验,享有军内外广大民众的赞誉。《美国中华医学杂志》副主编,《中华创伤骨科杂志》编委,广东假肢厂、深圳沙井医院医学顾问,佛山市医保专家库成员,广东省卫生厅、广州市卫生局、广州市医学会专家库成员。发表论文近60篇,主编专著2部,编委2部;主要获奖情况:1989年军队科技进步三等奖,2001年广东省科技进步三等奖,1996年军队科技进步四等奖,2004年军队科技进步三等奖,2005年广东省科技进步二等奖


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